Vsebina
Na splošno lahko ženska zanosi, tudi če ima fibroid, kar običajno ne predstavlja tveganja za mater ali otroka. Ko pa ženska zanosi z fibroidom, lahko zaradi hormonskih sprememb, značilnih za nosečnost, povzroči krvavitev, zaradi katere se fibroid poveča.
Simptomi v nosečnosti se pojavijo šele, ko obstajajo veliki, številni miomi ali znotraj maternice, kar lahko celo postane tvegana nosečnost. Glavno zdravljenje je počitek in uporaba ter analgetična zdravila, kot sta paracetamol in ibuprofen.
Tveganja mioma v nosečnosti
Na splošno fibroid v nosečnosti ni resen, vendar se lahko pri ženski z veliko fibroidom pojavijo zapleti, zlasti če se nahaja znotraj maternice, kot je to pri intramuralni fibroidi. Tveganja so lahko:
- Bolečine v trebuhu in kolike, ki se lahko pojavijo kadar koli med nosečnostjo;
- Splav se zgodi v prvem trimesečju nosečnosti, ker lahko nekateri miomi povzročijo močne krvavitve;
- Odmik posteljice v primerih mioma, ki zasede mesto ali oteži pritrditev posteljice na steno maternice;
- Omejitev otrokove rasti zaradi zelo velikih fibroidov, ki zasedajo ali potiskajo maternico;
- Prezgodnji porod, saj lahko porod pričakujemo pri velikih fibroidih, ki povzročajo krvavitve in krče.
Nekaj primerov, v katerih se zgodijo te situacije, je bolj občutljivih in jih mora porodničar dobro spremljati, ob pogostejših posvetovanjih in z več preiskavami, kot so ultrazvoki.
Kako poteka zdravljenje
V nosečnosti ni vedno treba zdraviti mioma, vendar je v vsakem primeru počitek in uporaba analgetikov, kot sta paracetamol ali ibuprofen, indicirana za ženske, ki imajo simptome bolečine in lahke krvavitve.
Operacija odstranjevanja fibroida je lahko indicirana med nosečnostjo, opravijo pa jo lahko trebuh ali nožnica. Običajno je indiciran za primere miomov, ki povzročajo bolečino in vztrajno krvavitev ali so dovolj veliki, da ogrožajo dojenčka ali žensko. Toda tudi v teh primerih se je treba med operacijo odločiti, kadar je tveganje za operacijo manjše od tveganja, da fibroid ostane v maternici.
Bolje razumeti znake in simptome mioma in kako jih je mogoče zdraviti.
Kakšna je dostava
Ker v večini primerov za mater ali dojenčka ni tveganj, je porod lahko normalen, zlasti pri ženskah z majhnimi fibroidi in malo simptomi. Poroka porodnice lahko carski rez pri nosečnicah z miomom:
- Krvavijo ali jim grozi krvavitev, kar povzroči večjo možnost krvavitve ob rojstvu;
- So zelo boleče in ženski med porodom povzročajo bolečino in trpljenje;
- V maternici zavzamejo veliko prostora, zaradi česar dojenček težko zapusti;
- Vključujejo velik del stene maternice, kar otežuje ali spreminja njeno krčenje.
O izbiri vrste poroda se lahko pogovorite osebno z porodničarjem, pri čemer upoštevate velikost in lokacijo fibroida ter željo ženske po običajnem ali carskem rezu.
Prednost izvedbe carskega reza je možnost odstranjevanja fibroidov med porodom, še posebej, če so zunaj maternice.