Vsebina
LDH, imenovan tudi mlečna dehidrogenaza ali laktat dehidrogenaza, je encim, prisoten v celicah, ki so odgovorni za presnovo glukoze v telesu. Ta encim lahko najdemo v različnih organih in tkivih, zato njegovo zvišanje ni specifično, za diagnozo pa so priporočljivi drugi testi.
Če pride do spremenjenega rezultata LDH, lahko zdravnik poleg drugih testov navede tudi odmerek izoencimov LDH, katerih zvišanje lahko kaže na bolj specifične spremembe:
- LDH-1, ki je prisoten v srcu, rdečih krvnih celicah in ledvicah;
- LDH-2, ki ga najdemo v srcu, v manjši količini in v levkocitih;
- LDH-3, ki je prisoten v pljučih;
- LDH-4, ki ga najdemo v posteljici in trebušni slinavki;
- LDH-5, ki ga najdemo v jetrih in skeletnih mišicah.
Normalne vrednosti laktat dehidrogenaze se lahko razlikujejo glede na laboratorij, pri odraslih pa se običajno štejejo med 120 in 246 ie / l.
Čemu služi izpit
Test LDH lahko zdravnik odredi kot rutinski test skupaj z drugimi laboratorijskimi testi. Vendar pa je ta test indiciran predvsem v primeru preiskave srčnih težav, ki se zahteva skupaj s kreatinofosfokinazo (CK) in troponinom ali sprememb jeter, zahteva pa se tudi odmerek TGO / AST (oksalacetična transaminaza / aspartat aminotransferaza), TGP / ALT (glutaminska piruvična transaminaza / alanin aminotransferaza) in GGT (gama glutamil transferaza). Spoznajte druge teste, ki ocenjujejo jetra.
Za opravljanje izpita največkrat ni treba opraviti hitre ali katere koli druge vrste priprave, vendar nekateri laboratoriji navajajo, da mora oseba vsaj 4 ure tešče. Zato je pred izvajanjem pregleda pomembno, da poleg uporabe zdravil obvestite tudi laboratorij o ustreznem postopku.
Kaj pomeni visok LDH
Povečanje LDH običajno kaže na poškodbe organov ali tkiv. To je zato, ker se kot posledica celičnih poškodb LDH, ki ga vsebujejo celice, sprosti in kroži v krvnem obtoku, njegova koncentracija pa se oceni s pomočjo krvnega testa. Glavni primeri povečanja LDH so:
- Megaloblastna anemija;
- Karcinom;
- Septični šok;
- Srčni napad;
- Hemolitična anemija;
- Levkemija;
- Mononukleoza;
- Hepatitis;
- Obstruktivna zlatenica;
- Ciroza.
V nekaterih situacijah se lahko poveča raven LDH, kar pa ne kaže na bolezni, zlasti če so drugi zahtevani laboratorijski parametri normalni. Nekateri pogoji, ki lahko spremenijo raven LDH v krvi, so intenzivna telesna aktivnost, uporaba nekaterih zdravil in nosečnost.
Kaj je lahko nizek LDH?
Zmanjšanje količine mlečne dehidrogenaze v krvi običajno ni zaskrbljujoče, ni povezano z boleznijo in ni razlog za preiskavo. V nekaterih primerih je lahko zmanjšanje LDH povezano s presežkom vitamina C in priporočljive so spremembe prehranjevalnih navad osebe.