Vsebina
Coomb test je vrsta krvnega testa, ki oceni prisotnost specifičnih protiteles, ki napadajo rdeče krvne celice, kar povzroči njihovo uničenje in lahko vodi do pojava vrste anemije, znane kot hemolitična.
Obstajata dve glavni vrsti tega izpita, ki vključuje:
- Neposredni Coombsov test: neposredno oceni rdeče krvne celice, preveri, ali obstajajo protitelesa, vezana na rdeče krvne celice, in ali ta protitelesa izvirajo iz lastnega imunskega sistema osebe ali so jih prejela s transfuzijo. Ta test se običajno izvaja za odkrivanje avtoimunskih hemolitičnih anemije - poglejte, kateri simptomi lahko kažejo na hemolitično anemijo;
- Posredni Coombsov test: oceni krvno plazmo, prepozna protitelesa, ki so tam prisotna, in se običajno zahteva v primerih transfuzije, da se zagotovi, da je kri, ki jo bomo darovali, združljiva s prejemnikom.
Ta test lahko poleg anemije pomaga tudi pri prepoznavanju drugih bolezni, ki prizadenejo krvne celice, kot so levkemija, lupus, mononukleoza in fetalna eritroblastoza, znana tudi kot hemolitična bolezen novorojenčka, pa tudi pri prepoznavanju tveganja za transfuzijske reakcije. Preberite več o fetalni eritroblastozi.
Kako poteka izpit
Coombsov test se opravi iz vzorca krvi, ki ga je treba odvzeti v laboratoriju za klinične analize. Odvzeta kri se pošlje v laboratorij, kjer bodo opravljeni neposredni ali posredni Coombsovi testi, odvisno od cilja.
V neposrednem Coombsovem testu se pacientovi krvi doda Coombsov reagent, ki omogoča vizualizacijo protiteles, ki so lahko povezana z rdečimi krvničkami. Pri posrednem Coombsovem testu se kri odvzame in centrifugira, pri čemer se rdeče celice ločijo od plazme, ki vsebuje protitelesa. V plazmo se dodajo „predhodno označene“ rdeče celice s protitelesi, da se preveri, ali so v plazmi in posledično v pacientovi krvi prisotna avtoprotitelesa.
Za izvedbo Coombsovega testa priprava ni potrebna, vendar lahko nekatera zdravila vplivajo na rezultat, zato je pomembno, da zdravnika obvestite o njegovi uporabi, da boste lahko dobili navodila glede njegove suspenzije.
Kaj pomeni rezultat
Rezultat Coombsovega testa je negativen, če ni protiteles, ki bi povzročilo uničenje rdečih globusov, zato velja za normalen rezultat.
Kadar je rezultat pozitiven, to pomeni, da je v krvi protitelo, in če je rezultat neposreden v neposrednem Coombsovem testu, to pomeni, da ima oseba bolezen, kot je:
- Avtoimunska hemolitična anemija;
- Okužba z mikoplazmo;
- Sifilis;
- Levkemija;
- Lupus eritematozni;
- Mononukleoza.
V primeru posrednega Coombsovega testa pa pozitiven rezultat pomeni, da ima oseba protitelesa, ki lahko povzročijo strdke pri prejemanju druge vrste krvi, zato je potrebna previdnost pri transfuziji krvi. Oglejte si, kakšna so tveganja za transfuzijo krvi.
Vsekakor je vedno pomembno, da rezultat oceni zdravnik, ki je zanj zaprosil, saj lahko nekatera izkušnja osebe spremeni rezultat.