Vsebina
Cerklaž maternice je postopek, izveden s kirurškim posegom, pri katerem je maternični vrat zašit, da se prepreči rojstvo pred predvidenim časom, in je indiciran za ženske z materničnim popuščanjem, kar je dilatacija, ki lahko začeti še v prvem ali drugem trimesečju nosečnosti, kar lahko pričakuje porod ali povzroči splav.
Ta manjša operacija se opravi v bolnišnici in ženska mora ostati v bolnišnici le 1 ali 2 dni. Operacija se izvaja vaginalno in jo porodnik lahko opravi nujno ali po načrtih.
Okrevanje po tej operaciji je hitro in ženska se običajno lahko vrne na delo v 3 do 5 dneh in se mora izogibati preveč trudu. Operacija je običajno uspešna in preprečuje prezgodnje porode. Preberite več o materničnem vratu.
Kako poteka operacija
Operacija je razmeroma enostavna, traja približno 20 minut in obsega šivanje materničnega vratu z nekaj šivi. Cerklaž maternice se lahko izvede med 12. in 16. tednom nosečnosti z epiduralno anestezijo in se običajno izvaja vaginalno, vendar se v nekaterih primerih zdravnik lahko odloči za laparoskopijo.
Postopek je varen tako za žensko kot za dojenčka, vendar vseeno obstaja nekaj tveganj, na primer razvoj okužbe maternice, ruptura aminotičnih membran, vaginalna krvavitev ali raztrganina materničnega vratu.
Ko je ženska prvič noseča in z ultrazvokom ugotovi, da je njen maternični vrat nezadosten, lahko zdravnik opravi nujni cerklaž, ko pa je ženska že imela drugo nosečnost in je imela maternično insuficienco, je splavila ali opravila maternice, lahko porodničar predlaga, da se opravi načrtovan maternični cerklaž, ker obstaja velika verjetnost, da ga bo treba opraviti.
Cerclage se lahko izvaja samo med nosečnostjo in ni indiciran za ženske, ki še niso zanosile, tudi če so že splavile.
Kako je okrevanje po cerklažu
Po cerclagemu lahko zdravnik predpiše zdravila za lajšanje bolečin in zdravila, kot je Utrogestan, da prepreči krčenje maternice. Kmalu zatem lahko zdravnik na ultrazvoku ugotovi, kakšni so šivi, in preveri, ali je otrok dobro, ter preveri uspeh postopka.
Ženska se mora prvih nekaj dni spočiti in se izogibati intimnim stikom. Poleg tega tudi ni priporočljivo telovaditi, dvigovati uteži ali si zelo prizadevati, vsaj v prvih 3 dneh po operaciji.
Opozorilni znaki za vrnitev k zdravniku
V prvih dneh se lahko pojavijo opozorilni znaki, kot so zvišana telesna temperatura, hude bolečine v trebuhu, krči, krvavitev iz nožnice ali neprijeten vonj, ki lahko kažejo na okužbo, v teh primerih pa je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč, ker okužba zadrži življenje matere in otroka v nevarnosti.
Kakšen je porod po cerklažu
Na splošno se cerklaž odstrani približno v 37. tednu nosečnosti, vendar če oseba že ve, da bo porod izveden s carskim rezom, ni treba odstraniti cerklaža, saj je lahko koristen v naslednji nosečnosti.
O odločitvi o vrsti poroda se morata ženska in zdravnik pogovoriti ob upoštevanju indikacij, prednosti in slabosti vsakega od njih.
Ustvarila: Uredništvo Tua Saúde