Vsebina
Rak prostate je zelo pogosta vrsta raka pri moških, zlasti po 50. letu starosti.
Na splošno ta rak raste zelo počasi in večino časa v začetni fazi ne povzroči simptomov. Iz tega razloga je zelo pomembno, da imajo vsi moški redne preglede za potrditev zdravja prostate. Te teste je treba opraviti od 50 let, za večino moške populacije, ali od 40 let, ko v družini že obstaja ta rak.
Kadar se pojavijo simptomi, ki lahko vodijo v sum spremembe na prostati, na primer bolečine pri uriniranju ali težave pri vzdrževanju erekcije, se je treba posvetovati z urologom, da opravi diagnostične preiskave, ugotovi težavo in začne najprimernejše zdravljenje. Oglejte si 6 testov, ki ocenjujejo zdravje prostate.
V tem pogovoru je dr.Rodolfo Favaretto, urolog, malo govori o raku na prostati, njegovi diagnozi, zdravljenju in drugih moških zdravstvenih težavah:
Glavni simptomi
Simptomi raka prostate se običajno pojavijo šele, ko je rak v naprednejši fazi. Zato je najpomembnejše opraviti presejalne teste za raka, to so krvni test PSA in digitalni rektalni pregled. Te teste morajo opraviti vsi moški, starejši od 50 let ali več, če je pri drugih moških v družini že rak.
Da bi vedeli, ali obstaja težava s prostato, je pomembno, da se zavedate simptomov, kot so:
- 1. Težave z začetkom uriniranja Ne Da
- 2. Zelo šibek curek urina Ne Da
- 3. Pogosta želja po uriniranju, tudi ponoči Ne Da
- 4. Občutek polnega mehurja, tudi po uriniranju Ne Da
- 5. Prisotnost kapljic urina v spodnjem perilu Ne Da
- 6. Impotenca ali težave pri vzdrževanju erekcije Ne Da
- 7. Bolečina pri ejakulaciji ali uriniranju Ne Da
- 8. Prisotnost krvi v semenu Ne Da
- 9. Nenadna potreba po uriniranju Ne Da
- 10. Bolečina v modih ali v bližini anusa Ne Da
Če želite ugotoviti, ali imate težave s prostato, na seznamu na prejšnji strani preverite, kaj čutite.
Dejstvo, da vas ogroža težava s prostato, še ne pomeni, da gre za raka, saj so druge težave, na primer prostatitis ali benigna hipertrofija prostate, pogostejše. Če pa se pojavi kateri od teh simptomov, se je treba posvetovati z urologom.
Oglejte si naslednji video in preverite, kateri simptomi kažejo na težave s prostato in katere preiskave je mogoče opraviti:
Simptomi napredovalega raka
V naprednejših primerih, ko je prostata zelo velika in je rak bolj razvit, se lahko pojavijo drugi resnejši simptomi, kot so:
- Bolečina pri uriniranju ali ejakulaciji;
- Prisotnost krvi v urinu ali spermi;
- Šibek curek urina;
- Težave z erekcijo;
- Urinska ali fekalna inkontinenca.
Poleg tega, če se je rak razširil na druge predele telesa, so pogosti tudi drugi manj specifični simptomi, kot so stalne bolečine v hrbtu, šibkost nog in odpoved ledvic.
V naprednejših fazah je zdravljenje težje, vendar je vseeno pomembno, da zdravnik oceni obseg bolezni in ali so bili prizadeti drugi organi ter prilagodi zdravljenje.
Kako potrditi diagnozo
Ker ta rak na začetku evolucije ne povzroča simptomov, je najboljši način, da ocenimo, ali se v prostati razvija rak, digitalni rektalni pregled in krvni test PSA.
Če med rektalnim pregledom zdravnik otipa kepo ali če je krvni test PSA močno spremenjen, je treba preiskati prostato z biopsijo, ki bo odstranila majhne koščke prostate in nato analizirala v laboratoriju. Razumeti, kako se naredi biopsija in kdaj je indicirana.
Stopnje raka prostate
Če se potrdi obstoj raka prostate, je za vodenje zdravljenja nujno določiti stadij raka.
Glavne stopnje raka prostate so:
- T0: ni dokazov o tumorju;
- T1: tumor, ki ni bil prepoznan s palpacijo ali pregledom slike;
- T2: primarni tumor, ki je omejen na prostato;
- T3: tumor, ki poleg prostate vpliva tudi na kapsulo prostate in lahko vpliva na semenske mehurčke;
- T4: tumor, ki napade druge bližnje strukture, kot so sfinkter, rektum ali mišice;
- N0: v bezgavkah v bližini prostate ni metastaz;
- N1: v bezgavkah v bližini prostate so metastaze;
- M0: ni oddaljenih metastaz;
- M1: metastaze so v drugih organih, kosteh ali bezgavkah, bolj oddaljenih od prostate.
Stopnja raka omogoča določitev najboljšega zdravljenja in razumevanje možnosti zdravljenja.
Možni vzroki raka prostate
Za razvoj raka prostate ni posebnega vzroka, vendar so nekateri dejavniki povezani s povečanim tveganjem za to vrsto raka in vključujejo:
- Imeti sorodnika prve stopnje (očeta ali brata) z anamnezo raka prostate;
- Biti starejši od 50 let;
- Jejte neuravnoteženo in zelo bogato z maščobami ali kalcijem;
- Trpite zaradi debelosti ali prekomerne telesne teže.
Poleg tega imajo afroameriški moški tudi dvakrat večjo verjetnost raka na prostati kot kateri koli drugi narodnosti.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje raka prostate mora voditi urolog, ki izbere najboljšo obliko zdravljenja glede na bolnikovo starost, resnost bolezni, povezane bolezni in pričakovano življenjsko dobo.
Najpogosteje uporabljene vrste zdravljenja vključujejo:
- Kirurgija / prostatektomija: je najpogosteje uporabljena metoda in vključuje popolno odstranitev prostate s kirurškim posegom. Izvedite več o operaciji in okrevanju raka prostate;
- Radioterapija: obsega uporabo radioterapije na določenih predelih prostate za odpravo rakavih celic;
- Hormonsko zdravljenje: uporablja se za najnaprednejše primere in je sestavljeno iz uporabe zdravil za uravnavanje proizvodnje moških hormonov in lajšanje simptomov.
Poleg tega lahko zdravnik priporoči le opazovanje, ki vključuje redne obiske urologa, da oceni razvoj raka. Ta vrsta zdravljenja se najpogosteje uporablja, kadar je rak v zgodnji fazi in se razvija zelo počasi ali ko je moški na primer starejši od 75 let.
Ta zdravila se lahko uporabljajo posamezno ali v kombinaciji, odvisno od stopnje evolucije tumorja.