Vsebina
Aspergiloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča gliva Aspergillus fumigatus, ki je prisoten v več okoljih, na primer v tleh, pantah, razpadajočem materialu in delih. Na ta način so ljudje pogosto v stiku z glivico, vendar bolezni ne razvijejo vsi.
Aspergiloza se pogosteje pojavlja pri ljudeh, ki imajo imunski sistem, ogrožen zaradi bolezni, na primer HIV ali lupus, ali zaradi presaditve organov ali uporabe zdravil, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema, kot so kortikosteroidi, kemoterapija ali imunosupresivi.
Glavna pot okužbe s Aspergillus z vdihavanjem omogoča, da ostane v pljučih in povzroči pojav simptomov, kot so kašelj, težko dihanje in zvišana telesna temperatura, ki se lahko hitro poslabšajo in vplivajo na druge dele telesa, kot so možgani, srce ali ledvice, zlasti pri zdravljenju z antimikotikov se ne začne.
Glavni simptomi
Po vdihavanju spor iz Aspergillus fumigatus, gliva lahko kolonizira dihala in ostane v telesu brez simptomov. Vendar pa se lahko pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom pojavijo simptomi glede na prizadeto mesto in resnost okužbe, lahko pa so:
1. Alergijska reakcija
Pojavi se predvsem pri ljudeh z anamnezo kroničnih pljučnih bolezni, kot sta astma ali cistična fibroza, in vključuje znake, kot so:
- Vročina nad 38 ° C;
- Izkašljevanje krvi ali sluzi;
- Občutek kratke sape;
- Izcedek iz nosu in težave z vonjem.
To je najmanj resna vrsta reakcije in v večini primerov jo je mogoče celo zdraviti z zdravili, ki so se na primer že uporabljala za napade astme. Če pa se simptomi poslabšajo, je zelo pomembno, da se odpravite v bolnišnico.
2. Pljučna aspergiloza
Ti primeri so tudi zelo pogosti, vendar običajno prizadenejo ljudi, ki v preteklosti nimajo pljučnih bolezni. Simptomi vključujejo:
- Izguba teže;
- Trdovratni kašelj;
- Izkašljevanje krvi;
- Prekomerna utrujenost;
- Občutek kratke sape.
Če se pljučna okužba ne zdravi pravilno, se lahko razvije in razširi po krvi in doseže druge dele telesa.
3. Invazivna aspergiloza
Gre za najresnejšo vrsto okužbe, ki se pojavi, ko se glivica lahko razmnoži v pljučih in nato širi po krvi. Znaki te vrste aspergiloze so lahko:
- Vročina nad 38 ° C;
- Bolečina v prsnem košu;
- Trdovratni kašelj;
- Bolečine v sklepih;
- Glavobol;
- Otekanje obraza.
Poleg tega ima ta gliva sposobnost vstopa v krvne žile, lažjega širjenja in pospeševanja zapiranja posod, kar povzroči trombozo.
Invazivna aspergiloza je najpogostejša vrsta, kadar je imunski sistem zelo šibek, zato je njene simptome težko prepoznati, saj jih je mogoče razlagati kot simptome bolezni, saj to temelji na zmanjšanju obrambnih sposobnosti telesa.
Kako se postavi diagnoza
Diagnozo aspergiloze lahko postavimo z gojenjem okuženega tkiva, opazovanjem izpljunka z mikroskopom ali testiranjem krvi s serologijo, ki odkrije specifična protitelesa proti tej glivi.
Kakšno je zdravljenje
Zdravljenje aspergiloze se običajno začne z jemanjem protiglivičnih zdravil, kot sta Itrakonazol ali Amfotericin B, ki pomagajo pri odstranjevanju odvečnih glivic iz telesa, imunskemu sistemu pomagajo nadzirati okužbo in blažijo simptome.
Vendar lahko zdravnik svetuje tudi uporabo kortikosteroidov, kot sta Budezonid ali Prednizon, za hitrejše lajšanje simptomov in izboljšanje učinka protiglivičnega sredstva, zlasti pri ljudeh z zelo intenzivnimi simptomi, kot na primer pri osebah z astmo.
V najresnejših primerih invazivne aspergiloze, pri kateri se lahko razvije glivica, lahko zdravnik svetuje operacijo za odstranitev najbolj prizadetih tkiv in olajšanje učinka antimikotikov.